Что входит в дорогостоящее лечение при возврате налога

Что относится к дорогостоящему лечению в стоматологии

Определить, относится ли лечение из Перечней медицинских услуг и медикаментов, при оплате которых предоставляется вычет, к дорогостоящему, можно по коду оказанных медицинским учреждением услуг, которые оплачивались за счёт налогоплательщика, указываемому в «Справке об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы» (утв. Приказом Минздрава России и МНС России от 25.07.2001 № 289/БГ-3-04/256):

Согласно пункту 9 Перечня, звучащему дословно как : «9. Реплантация, имплантация протезов, металлических конструкций, электрокардиостимуляторов и электродов. » операция по установке дентальных имплантатов несомненно относится к пункту 9 и отнесена Минздравом к дорогостоящим видам лечения, для которых применяется код 2 и налоговый вычет осуществляется со всей потраченной на данное лечение суммы.

Контурная инъекционная пластика гелевыми имплантатами

Стоимость контурной инъекционной пластики гелевыми имплантатами может учитываться как социальный вычет на медицинские услуги, установленный пп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ.

Обоснованием этой позиции являются следующие аргументы.

В соответствии с пп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ налогоплательщик имеет право на социальный вычет на дорогостоящее лечение, которое включено в соответствующий Перечень.
Пунктом 10 указанного Перечня предусмотрено право налогоплательщика на получение налогового вычета по расходам на проведение реконструктивных, пластических и реконструктивно-пластических операций.

Утверждение соответствующей номенклатуры в сфере охраны здоровья, в частности медицинских услуг, отнесено к полномочиям Минздрава России (п. 5 ч. 2 ст. 14 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. 5.2.3 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 19.06.2012 N 608).

В настоящее время на территории РФ действует Номенклатура медицинских услуг, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1664н (в ред. Приказа Минздрава России от 28.10.2013 N 794н).

В данную Номенклатуру включены медицинские услуги по контурной пластике — методу устранения косметических дефектов с помощью внутрикожных инъекций гелевых имплантатов (код A16.07.022 «Контурная пластика лица», код A16.01.026 «Внутрикожная контурная пластика»). При этом разд. 16 в коде услуги означает оперативное лечение.

Перечень Дорогостоящего Лечения В Стоматологии Только Два

Уровень финансовой грамотности в нашей стране пока еще недостаточно высок. При этом у граждан Российской Федерации есть право, о котором хочется рассказать подробнее. Каждый человек, который получает официальную зарплату и платит НДФЛ, может вернуть себе часть налогов. Но не все решаются заняться этим, так как думают, что это слишком сложно или невозможно вовсе.

Справка об оплате медицинских услуг по форме, утвержденной Приказом Минздрава России N 289, МНС России N БГ-3-04/256 от 25.07.2001. Указанную справку Вы можете взять в медицинской организации, которая оказала Вам услугу. В ИФНС подается оригинал справки. Договор с медицинским учреждением об оказании медицинских услуг. В ИФНС подается заверенная копия договора.

Расчет возврата налога за лечение зубов –

Возврат налога за лечение зубов не может быть осуществлен в большем размере, чем объем перечисленного вами в бюджет подоходного налога. Второй момент – вы можете вернуть только до 13% от стоимости лечения, протезирования или имплантации, но не более 15 600 рублей за календарный год.

Это связано с тем, что стоматологические услуги (согласно решению нашего правительства) – не относятся к дорогостоящим видам лечения, и поэтому существует ограничение на максимальную сумму, с которой можно сделать вычет. Эта сумма составляет 120 000 рублей за 1 календарный год (120 000 рублей * 13% = 15 600 рублей). Но существует и еще одно ограничение: сумма 15 600 рублей относится не только к вычету за лечение зубов, а вообще ко всем социальным вычетам.

Таким образом, сумма всех социальных вычетов (включая обучение, лечение или пенсионные взносы) – не может рассчитываться с суммы больше чем 120 000 рублей. То есть, если вы уже оформляли какие-либо социальные вычеты за обучение или пенсионные взносы (например, вы оплатили 40 000 рублей за обучение), то возврат налога за лечение зубов можно будет оформить только с оставшейся суммы – 80 000 рублей (80 000 рублей * 13% = 10 400 рублей).

Пример: в 2021 году Сидоров А.А. заплатил за протезирование зубов 165 000 рублей. При этом за 2021 год он заработал 700 000 рублей и, соответственно, уплатил в бюджет подоходный налог в размере 91 000 рублей. В связи с тем, что лечение, протезирование и имплантация зубов не входит в перечень дорогостоящих видов лечения – налоговый вычет будет рассчитываться в любом случае только с суммы в 120 000 рублей. Поэтому Сидоров А.А. сможет вернуть себе только следующую сумму: 120 000 рублей * 13% = 15 600 рублей.

Подать документы на налоговый вычет Сидоров А.А. сможет только в 2021 году, причем на данный момент снято ограничение по срокам подачи заявления на вычет (раньше это можно было сделать только в период с 1 января по 30 апреля). Согласно п.2 ст.88 Налогового кодекса заявление рассматривается в течение 3 месяцев, после чего в течение 10 дней налоговая должна направить вам уведомление о предоставлении или об отказе в предоставлении налогового вычета.

Если вы выбрали способ получения денег не через работодателя, а через налоговую инспекцию, то положительном решении вопроса о предоставлении налогового вычета – деньги переводятся в течении 1 месяца на указанный вами в декларации 3-НДФЛ счет (это может быть номер счета карты Сидорова А.А). Но существует и второй вариант того, как можно получить налоговый вычет за лечение зубов.

Существует 2 возможности получить налоговый вычет:

• через налоговую инспекцию (в этом случае налоговый вычет возвращается одной суммой целиком налоговой инспекцией – на указанный в декларации 3-НДФЛ номер счета Сидорова А.А).
• через работодателя (в этом случае налоговый вычет возвращается не напрямую), и в том случае какое-то время с вашей заработной платы просто не будет удерживаться подоходный налог в размере 13% (НДФЛ).

В каких случаях можно получить возврат 13% на лечение?

Налоговый вычет на лечение относится к категории социальных налоговых вычетов. На него распространяются общие требования к сроку и порядку получения налоговых вычетов. Максимальный размер налогового вычета на лечение не превышает 120 тыс. руб. в год, однако расходы на дорогостоящее лечение можно предъявить к вычету полностью (). Узнать, относится ли лечение к категории дорогостоящих, можно из постановления Правительства РФ от 19 марта 2001 г. № 201 «Об утверждении перечней медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации, лекарственных средств, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета» (далее – Постановление № 201)

При оформлении в справке об оплате медицинских услуг следует обратить внимание на код оказанных услуг: значение «2» означает, что оказанные услуги относятся к категории дорогостоящего лечения и к вычету их можно предъявить в полном объеме

При этом необходимо учитывать, что социальные налоговые вычеты рассчитываются совокупно (письмо Департамента налоговой и таможенно-тарифной политики Минфина России от 31 мая 2011 г. № 03-04-05/7-388). Поэтому если за отчетный год налогоплательщик понес расходы на обучение в размере 100 тыс. руб. и подал декларацию с принятием их к вычету, то вычетом на лечение он может воспользоваться только в размере 20 тыс. руб., однако расходы на дорогостоящее лечение можно предъявить к вычету полностью.

Важно отметить, что получить вычет на лечение можно только по тем видам медицинских услуг и лекарств, которые содержатся в специальных. К ним относятся:

К ним относятся:

диагностика и лечение при оказании скорой медицинской помощи; диагностика, профилактика, лечение и медицинская реабилитация в стационарных медицинских учреждениях (в том числе дневных), включая проведение медицинской экспертизы; диагностика, профилактика, лечение и медицинская реабилитация при оказании населению амбулаторно-поликлинической медицинской помощи (в том числе в дневных стационарах и врачами общей (семейной) практики), включая проведение медицинской экспертизы; диагностика, профилактика, лечение и медицинская реабилитация в санаторно-курортных учреждениях

Обратите внимание, что в этом случае к вычету можно предъявить только расходы непосредственно на медицинские услуги (письмо Минздрава России от 1 ноября 2001 г. № 2510/11153-01-23); услуги по санитарному просвещению

На любые иные виды лечения налоговый вычет не предоставляется.

Что же касается лекарств, то с 2019 года вычет можно получить в размере стоимости любых лекарственных средств, приобретенных налогоплательщиком по назначению врача. До 2019 года вычет на покупку лекарственных средств предоставлялся только в отношении медикаментов, поименованных в специальном . Он являлся закрытым и не подлежал расширенному толкованию.

Еще одним ограничением является требование наличия российской лицензии на оказание соответствующих медицинских услуг у организации или ИП, предоставившего такие услуги. Поэтому, в отличие от вычета на обучение, получить вычет на услуги по лечению в зарубежных клиниках невозможно (, письмо Департамента налоговой и таможенно-тарифной политики Минфина России от 25 сентября 2013 г. № 03-04-05/39799).

Кроме того, пациент не сможет получить вычет, если его лечение было оплачено работодателем (даже при оказании им целевой материальной помощи на лечение) (, письмо Департамента налоговой и таможенно-тарифной политики Минфина РФ от 4 июля 2011 г. № 03-04-05/5-475). Если же налогоплательщик возместит работодателю сумму расходов, произведенных за его лечение, вычет может быть предоставлен за тот налоговый период, в котором были возмещены произведенные работодателем расходы. Факт возмещения налогоплательщиком денежных средств, перечисленных работодателем по заявлению работника в оплату лечения, подтверждается справкой, выданной работодателем (письмо ФНС России от 31 августа 2006 г. № САЭ-6-04/876@).

Вычет можно получить и на понесенные самостоятельно расходы по приобретению полиса ДМС (). К тому же страховка должна предусматривать оплату исключительно медицинских услуг (письмо Минфина России от 10 декабря 2014 г. № 03-04-07/63495).

Почему зубные импланты такие дорогие

Сейчас представлены более 300 брендов дентальных имплантов. Производство, научные разработки и материалы требуют больших затрат, поэтому продукция не может стоить дешево. Важные показатели при изготовлении имплантационных систем:

1. Материал. Обычно искусственные корни выпускаются из титанового сплава Ti-6Al-4V, который содержит небольшую примесь алюминия и ванадия. Примеси придают титану прочность, но замедляют остеоинтеграцию (процесс срастания импланта с костью челюсти). Производители конструкций премиум-класса используют чистый титан 4 (G4Ti), который не содержит примесей. Также в качестве материалов применяются безметалловая керамика и сплав диоксида циркония с титаном. Стержни из керамики подойдут людям с заболеваниями слизистой оболочки и с аллергическими реакциями на металл.
2. Тип поверхности. Поверхность импланта — важный фактор, отвечающий за скорость остеоинтеграции. Базовая обработка поверхности заключается в пескоструйной обточке оксидом титана или глиноземом, протравливании кислотой. Эта технология имеет международное название SLA, обеспечивает шершавую пористую поверхность. После обработки, поверхность может быть покрыта разными химическими соединениями, которые ускоряют синтез костной ткани. К таким соединениям относится фосфат кальция, ионы фтора и фосфор.
3. Форма импланта и типы резьбы. При выборе имплантата существенное значение имеет форма и тип резьбы. Каждая модель по разному взаимодействует с челюстной костью. Есть 4 типа кости: D1, D2, D3 и D4. D1 — самый плотный тип, D4 — самый мягкий. Высокоплотная кость обеспечивает хорошую первичную стабильность, но имеет меньше кровеносных сосудов, поэтому остеоинтеграция будет протекать медленнее. Самый мягкий тип D4 является плохим вариантом для имплантации. Самые благоприятные типы кости — D2, D3.

Для плотной кости подойдут импланты цилиндрической и конической формы. Слишком грубая резьба в данном случае противопоказана, так как высокое напряжение в кости будет способствовать атрофии. Хорошо, когда микрорезьба нарезана в области шейки стержня, а в его нижней части резьба умеренно выраженная. Для мягких типов кости подойдут конструкции конической формы с самонарезающей резьбой.

Конусная форма имплантата обеспечит первичную стабильность, а самонарезающая резьба во время вкручивания укрепит мягкую костную ткань

Документы для оформления вычета

Расширенный список документов, которые следует предоставить специалистам налоговой службы, содержится в таблице:

При оформлении вычета за медицинское страхование, предъявляется:

• договор со страховой организацией;
• ее лицензия;
• квитанции, подтверждающие оплату услуг.

Все документы нужно заверить либо у нотариуса, либо самостоятельно. Заверяя лично, следует на каждой странице написать: «Копия верна», поставить короткую и длинную подпись, указать число.

Договор можно оформлять на того человека, который лечился, на его родителей, супруга (супругу). Нужно, чтобы в платежных документах фигурировала ФИО того человека, который претендует на возврат подоходного налога. С несовершеннолетними заключать соглашение нельзя.

Налог возвращается за 3 предыдущих года. В 2017 возможно частично возместить средства, потраченные на дорогостоящую терапию в 2014-2016 годах.

Срок подачи пакета документов не установлен. Его можно предоставлять весь год.

Размер социального налогового вычета

Социальный вычет составляет 120 000 рублей в год, но не больше фактически понесенных расходов. В него входят все суммы, потраченные.

• на собственное обучение в учебном заведении;
• добровольное медицинское и пенсионное страхование.
• на лечение: свое, супруга, родителей, детей до 18 лет (в том числе усыновленных, опекаемых).

Пример №1

• Общая зарплата за 2020 год — 100 000 руб., облагается налогом: 96 000 руб.
• Сумма НДФЛ, перечисленная в бюджет — 12 480 руб. (13%).
• Средства, израсходованные на лечение — 12 000 руб.
• на оплату проведенной операции — 30 000 руб.
• С учетом вычета размер налога должен составить:
• 58 000 (100 000 — 42 000) × 0,13 = 7540 руб.
• Сумма к возврату: 12 480 — 7540 = 4 940 руб.

Условия получения социального вычета

Чтобы заявление было принято, требуется выполнение следующих условий:

• в отчетном году (предыдущий налоговый период) имелись доходы, облагаемые НДФЛ;
• медицинские услуги предоставлены клиникой, обладающей лицензией на медицинскую деятельность;
• деньги потрачены на оплату лечения, включая проведение операций; покупку лекарств по рецепту, выписанному врачом.

Пример 2.

Те же исходные данные, но стоимость операции — 300 000 руб. Возврату подлежит полная уплаченная сумма НДФЛ: 12 480 руб.

Порядок обращения и необходимые документы

Чтобы вернуть средства, использованные на лечение, нужно действовать в следующем порядке.

1. Паспорт, заявление о возврате НДФЛ — обычно оно заполняется на месте, с указанием банковского счета, на который нужно перечислить деньги (скачать форму заявления 1);
2. Копии кассовых чеков, банковских квитанций или других платежных документов на лекарственные препараты;
3. Рецепты врача со специальным штампом «Для налоговой инспекции»;
4. копию лицензии, договора на оказание услуг, если он заключался — их получаете в медицинском учреждении;
5. Оригинал справки об оплате оказанных медицинских услуг по установленной Минздравом форме — (скачать форму справки 2);
6. Документы о родственных отношениях, если вы оплачивали лечение других членов семьи: свидетельство о рождении ребенка (свое, если речь идет о родителях), о заключении брака (для супруга);
7. Форму 2-НДФЛ о доходах и выплаченной сумме подоходного налога (за 2020, если обращаетесь в 2021 году) — запрашиваете в бухгалтерии своего предприятия;
8. Декларацию 3-НДФЛ — ее заполнение займет не больше 10 минут, если воспользоваться специальной программой, которую можно скачать на сайте ФНС, в разделе «Программные средства» (рис. 1). Все нужные сведения есть в бухгалтерской форме 2-НДФЛ. После заполнения ее нужно распечатать в 2-х экземплярах: один сдается, другой с пометкой о приеме — остается у вас.

Рисунок 1. Программа для заполнения и печати налоговой декларации для физических лиц.

2. Сдайте пакет в инспекцию своего района.

Обратиться можно по окончании налогового периода, например, за операцию, сделанную в 2020 году — в текущем году. Для этого используются 3 способа:

1. Личное обращение — предоставляете оригиналы документов и копии; кстати, очереди в ФНС сейчас практически отсутствуют, ведется электронная запись. Можно сделать это через МФЦ (Многофункциональный центр предоставления госуслуг, сейчас они открыты во многих городах).
2. Почтовое отправление заказным письмом с уведомлением и описью вложения. Дата на штемпеле будет считаться датой приема заявления.
3. Через доверенное лицо — на представителя потребуется оформить нотариальную доверенность. Стоит она дорого, и присутствие доверителя необходимо при оформлении.
4. Обращение по Интернету. Заявитель заполняет заявление прямо на сайте ФНС, в своем Личном кабинете. К нему прикрепляются заранее сканированные документы, и вся посылка подписывается электронно-цифровой подписью.

Открыть Личный кабинет, получить логин и пароль от него можно в любом отделении ФНС или в МФЦ. Если у вас есть учетная запись на Портале Госуслуг, то с ее помощью также можно войти в кабинет — при условии, что вы подтверждали свою учетную запись лично.

3. Дождитесь перечисления денег на счет.

Документы проверяются в течение 3-х месяцев. После этого высылается уведомление об отказе в предоставлении вычета с указанием причины, либо принимается положительное решение. В таком случае деньги поступают на счет не позднее, чем через 30 дней после его вынесения.

Когда можно получить возврат

Вычет не может быть предоставлен:

1. Пенсионерам, которые не имеют дополнительного дохода, облагаемого НДФЛ.
2. Предприниматели, работающие по другим системам налогообложения.
3. Женщины, находящиеся в декретном отпуске или же в отпуске по уходу за ребенком.
4. Безработные, а также лица, которые не имеют официального трудоустройства.
5. Граждане, выплачивающие налог на профессиональный доход.

В рамках этого вида социального вычета можно возместить следующие расходы:

1. Оплату медицинских услуг, как простых, так и дорогостоящих.
2. Приобретение лекарственных препаратов, на которые есть рецепт от врача.
3. Внесение страховых взносов по договорам дополнительного медицинского страхования.

Размер вычета зависит от вида расходов:

1. Ограничивающая сумма 120 тысяч рублей предусмотрена по расходам за простое лечение, покупку лекарств и внесение взносов по страховкам. Максимальный вычет здесь составит 15600 рублей.
2. Никакого ограничения нет, если проводилось дорогостоящее лечение. Если какие-то услуги включены в специальный утвержденный список, то гражданин получает вычет от всей израсходованной суммы.

Есть также некоторые особенности получения таких вычетов:

1. Срок давности по этой разновидности вычета составляет 3 года с того момента, когда были осуществлены затраты на лечение, покупку лекарств или выплату взносов.
2. Налоговый вычет за лечение можно получать бесконечное количество раз.
3. Остатки по вычетам не имеют свойства переноситься на следующий год. То есть если какой-то частью льготы не воспользоваться своевременно, то она сгорает.

Для получения такого вычета есть два способа:

1. Через налоговый орган. Это позволяет получить деньги на счет в банке. Но здесь понадобится заполнение налоговой декларации. Сделать это можно только на следующий год после лечения.
2. Через работодателя. Преимуществом является то, что вычет можно получить сразу же, как были зафиксированы расходы. Но вычет в данном случае предоставляется в виде отсутствия удержаний подоходного налога из заработной платы в течение некоторого периода.

Список медицинских услуг

Простые медицинские услуги представлены в списке под кодом № 1. К ним относятся:

1. Диагностические и терапевтические мероприятия, оказываемые гражданам в рамках предоставления неотложной помощи.
2. Диагностика, реабилитация, терапия и профилактика при получении амбулаторного, стационарного лечения.
3. Диагностика, лечение и реабилитационные мероприятия при проведении медицинских экспертиз.
4. Услуги, предоставляемые на курортах, в санаториях и профилакториях, а также услуги санитарно-просветительского характера. При этом надо понимать, что общая стоимость путевки не может попасть в налоговую базу — только медицинские услуги, получение которых подтверждено соответствующими договорами и справками.

Дорогостоящие виды лечения

Есть еще один список, который включает в себя дорогостоящие виды лечения. Он имеет код № 2. В него входят:

1. Хирургические вмешательства для устранения врожденных аномалий и пороков развития, тяжелых форм течения заболеваний систем кровообращения, дыхания, пищеварения, нервной системы и глаз.
2. Замена суставов и операции для восстановления двигательной активности суставам.
3. Операции по пересадке органов, кожи и костного мозга. Вживление протезов, стимуляторов и прочих конструкций.
4. Пластические и реконструктивные операции.
5. Терапия хромосомных аномалий, генетических болезней, злокачественных новообразований, воспалений, поражений соединительной ткани. Лечение тяжелых форм болезней кровообращения и дыхания, в том числе у детей.
6. Комбинированные виды лечения (к примеру, хирургическое и лучевое лечение или химиотерапия) при заболеваниях поджелудочной железы, злокачественных опухолях, генетических болезнях крови, остеомиелите, сахарном диабете, при патологиях глаз и ожогах площадью от 30% тела.
7. Лечение при осложненных состояниях во время беременности, в родах или после них.
8. Гемодиализ и перитонеальный диализ.
9. Лечение для выхаживания недоношенных младенцев весом до 1,5 кг.
10. Терапевтические мероприятия, направленные на устранение бесплодия, в том числе ЭКО.

В отдельных случаях налоговый орган может отказать в предоставлении вычета. Это бывает в следующих ситуациях:

1. Для оплаты лечения или медикаментов были привлечены средства благотворительных фондов или пожертвования.
2. Вид принимаемого лечения отсутствует в вышеуказанном перечне.
3. Отсутствуют подтверждающие факты оплаты лечения в виде документов — справки оформлены на лиц, не имеющих никакого отношения к налогоплательщику, претендующему на вычет.